08/03/26.- La fiebre amarilla es una enfermedad causada por un virus que se transmite por la picadura de un mosquito. Se le llama amarilla debido a la coloración que se presenta en la piel de las personas infectadas.

Diagnosticar la enfermedad puede resultar difícil, en los casos más extremos se puede confundir con paludismo grave, leptospirosis, hepatitis víricas, fiebres hemorrágicas, otras infecciones e intoxicaciones.

Las grandes epidemias se producen cuando el virus es introducido por personas infectadas en zonas con alta población, gran presencia de mosquitos y cuando hay escasa o nula inmunidad por falta de vacunación.

Síntomas

• Fiebre
• Dolores musculares
• Coloración amarillenta en la piel
• Sangrado que puede llegar a convertirse en hemorragia
• Poca orina
• Delirio
• Convulsiones

Prevención

La Organización Mundial de la Salud (OMS) señala que la vacunación es la medida preventiva más eficaz. Una única dosis proporciona inmunidad de por vida sin necesidad de refuerzo. La inmunidad se adquiere en el 80 % - 100 % de los casos al cabo de diez días y en más del 99 % en un plazo de 30 días.

Aunque los efectos secundarios son raros. No se recomienda vacunar a:

• Lactantes menores de 9 meses
• Mujeres embarazadas (excepto durante brotes)
• Personas con alergias graves al huevo
• Personas con inmunodeficiencia grave o trastornos del timo

En las personas con más de 60 años debe valorarse cuidadosamente la relación beneficio-riesgo de la vacunación.

De acuerdo con el Centro Médico ABC (CMABC), institución privada sin fines de lucro líder en México, la vacuna debe ser aplicada al menos 10 días antes de viajar a un país donde esté presente la enfermedad.

Control de vectores

Según la OMS, el control de vectores se lleva a cabo:

• Eliminando recipientes que acumulen agua estancada para evitar la reproducción del mosquito Aedes aegyp
• Utilizando larvicidas en recipientes de agua; y
• Poniéndose ropa protectora de colores claros que cubra brazos y piernas, idealmente tratada con permetrina, es decir, camisas de manga larga y pantalones largos.
• Usando repelentes cada cuatro horas si se transpira mucho o se está en contacto con el agua.
• Instalando mosquiteros en ventanas y en la cama donde se va a dormir.

Los mosquiteros tratados con insecticida son menos eficaces, ya que los mosquitos que transmiten la fiebre amarilla pican de día.

La vigilancia de vectores, especialmente de los mosquitos Aedes aegypti, ayuda a evaluar el riesgo de brotes urbanos.

Consideraciones importantes

En virtud del Reglamento Sanitario Internacional (RSI), los países pueden requerir que los viajeros presenten un certificado de vacunación. Si hay contraindicación médica para la vacuna, se debe tramitar un certificado de exención.

LUCILA CONTRERAS / CIUDAD CCS